AVMA安樂死指引2020更新
今年1月中AVMA(美國獸醫醫學會)默默地完成了新版的安樂死 Guideline。
安樂死一直是一門非常有藝術的學問，過程中考量的因素除了動物本身的痛苦外，也需要考量執行安樂死人員所受的心理壓力。
隨著對疼痛的機制、量測技術的進步，安樂死的方式也逐步變得精緻化，
也因此AVMA 每隔一陣子就會邀請各動物領域的專家來進行安樂死準則的修訂。
其實這次改版的消息從2019年初就釋出了，直到2019年年底才發行初版，並要求專家審查。
新版的完整內容可以在這裡獲取。
本次改版有哪些主要的更動呢？
- 麻醉與鎮靜間的文字敘述做了修正及澄清，旨在方便讀者能區分有意識和沒意識的概念，方便瞭解這兩項名詞的不同。
- 依據眾多設施的建議及新的證據，將實驗用囓齒動物的二氧化碳安樂死建議流速由原本的10~30%調整為30%~70%。這項改動是最為關鍵的，上一版(2013年的)guideline發行以來，針對適合的安樂死CO2濃度有許多的爭論，
針對這項議題，不同設施也都提出了自己認為合理的證據。目前界定這個範圍大的可以說是相對保守。
這個範圍的邏輯是這樣的：一般認為30%以上開始會有比較好的鎮靜效果，超過70%則會對黏膜造成損傷，進而導致疼痛。
因此列出了30~70%這個區間，再針對不同品系或是物種的嚙齒動物在這個區間中都可能有各自合適的數值，這次的改版希望把這個決定的權限交由獸醫師或是機構政策進行判別及調整。順帶一提，以往兔子安樂死對於直接使用二氧化碳安樂死AVMA是強烈不建議的，這次改版再這部分做了一些更動，描述目前新的實證認為28%~58%的二氧化碳濃度可能是可以接受的，但這邊的敘述寫得很保守，如果狀況允許的話還是先鎮靜後再使用二氧化碳為佳。 - 在經濟動物的部分增加了數種物種，包含：美洲野牛、水牛；駱駝科動物、鹿科動物。
另外也更新了數種物種的擊昏槍(captive bolt)使用方法，並加入了一些圖說來幫助獸醫們能更洽當的使用這項工具。
本次改版多了許多精美的彩圖，可以幫助大家擊昏槍的使用者更容易的上手。 - 在鳥類的部分則修改了關於禽蛋的安樂死部分，將可能有知覺的鳥類胚胎從孵化率50%的界線修改為80%。
這部分的建議應考慮鳥類間的種間差異，並選用最適宜的數據。這邊要稍微解釋一下：
一般認為孵化百分比>80%的禽蛋胚胎是跟孵出來的幼鳥一樣有知覺的(EEG有反應)，所以在安樂死的時候所採用的標準應該比照neonatal，而非胚胎。
其標準為：使用過量麻醉劑安樂死、斷頸或至少20分鐘的CO2；
孵化率<80%時則可用至少20分鐘的CO2、冷凍、冷藏(4度C,4小時)。